生成AI時代のケアマネジメント——AIに「自分ではない視点」を持たせて、一人で地域ケア会議をする

「AIが進化したら、ケアマネの仕事はなくなるのでは？」——そんな声を聞くことがあります。私の答えは「なくならない。でも、働き方は確実に変わる」です。

むしろ私は、AIをうまく使えるケアマネこそ、これからのケアマネジメントの質を引き上げられると思っています。今回は、AIに任せること・人にしか残らないこと、そしてAIに「自分ではない視点」を持たせるという使い方についてお話しします。

AIに任せること／人にしか残らないこと

まず、線引きをはっきりさせておきましょう。

AIが得意なこと

• 記録・文章化：面談のメモを整った文章に整える
• 報告書・書類の下書き：ゼロから書く時間を大幅に短縮
• 情報収集・知識の整理：制度や疾患の概要を素早くつかむ
• 要約：長い資料や議事録から要点を抜き出す

人にしか残らないこと

• 聞き取る力・傾聴：言葉にならない思いを受け取ること
• 寄り添う力：不安な人のそばにいること
• 多職種との連携：医師・看護師・事業所と信頼関係を築くこと
• わかりやすく伝える力：本人・家族が納得できる言葉にすること
• その人に合う事業所を知っていること：地域の情報と、現場との協力関係

AIがどれだけ進化しても、ご本人の表情の曇りに気づけるのは人間だけです。そして、その気づきをどう活かすかを決めるのも人間です。

AIに「自分ではない視点」を持たせるという発想

ここからが、私がいちばん伝えたいことです。

研修に参加すると、グループワークや他班の発表で「自分では思いもよらなかった考え方」に出会います。同じ事例を見ているのに、まったく違う角度から捉える人がいる。あの瞬間の驚きこそ、研修に行く最大の価値だと思っています。

では、その学びをどう活かすか。私が良いと思っているのは——研修で得た他者の視点をAIに覚えさせて、自分とは違う目線を持った「人格」をつくるという使い方です。

例：研修で「認知症の方の帰宅願望は、”役割の喪失”のサインかもしれない」という視点を学んだ。それをAIに伝えたうえで、「この視点からこのプランを見直して」と頼んでみる。すると、自分ひとりでは出てこなかった提案が返ってくる。

つまり、プランを作るたびに、地域ケア会議のような多角的な検討を一人でできるということです。

地域ケア会議の良さは、専門職それぞれが違う角度から意見を出してくれることにあります。でも、すべてのケースで会議は開けません。そこでAIに、リハ職の視点、看護師の視点、家族の立場、研修で学んだ考え方——そうした複数の「目線」を持たせておく。そして担当プランを検討するときに、それぞれの立場から意見をもらう。

AIは作業の代行者ではなく、多角的な視点をくれる相棒になれる——これが私の考える、生成AI時代のケアマネジメントです。

AIを使うときに、絶対に守りたい3つのこと

便利な反面、専門職として外せない注意点があります。

① 個人情報は入力しない

氏名・住所・生年月日など、個人が特定される情報をAIに入力してはいけません。事例を相談するときは「80代女性、独居、要介護2」のように匿名化・抽象化して使うこと。守秘義務は、道具が変わっても変わりません。勤務先のルールも必ず確認してください。

② AIの答えを鵜呑みにしない

AIは制度や加算の要件を、もっともらしく間違えます。特に介護保険は改定が頻繁で、AIの情報は古いことがあります。制度に関わる内容は、必ず厚生労働省の公式情報や自治体の資料で最終確認を。AIとの付き合い方はAIへの正しい頼み方の記事にも書きました。

③ 最終的に責任を持つのは人間

プランに署名し、責任を負うのはケアマネジャーです。AIは意見をくれる存在であって、決定者ではありません。「AIがそう言ったから」は通用しない——この線引きだけは、絶対に手放さないでください。

効率化した時間を、利用者に返す

AIで記録や書類の時間を短縮できれば、何が生まれるか。利用者さんと向き合う時間です。

私自身、会議記録や受信対応の記録、報告書づくりをAIに手伝ってもらうようになって、業務時間の感覚が明らかに変わりました（具体的な使い方はスマホとAI活用の記事に書いています）。

そして、その時間で提供したケアの質が上がれば、事業所の評価につながり、結果としてケアマネという職種の価値と報酬にも返ってきます。介護業界は人手不足です。だからこそケアマネが旗振り役となって、介護業界のICT・AI活用を進めていく——そのくらいの気概を持っていいと思っています（給料の上げ方は処遇改善加算の記事で書きました）。

これからのケアマネに必要なもの

• 聞き取り調査の力を磨く：AIに渡す情報の質は、聞き取りの質で決まる。ここが土台。
• 地域の事業所を知り、協力関係を築く：これはAIには絶対にできない資産。
• 常に最新の情報を学ぶ姿勢：制度は変わり続ける。学びを止めた瞬間に価値が下がる。
• 正しいお金の知識：困難事例には必ずお金の問題がついて回る。制度・費用に強いケアマネは頼られる。
• 予防の視点：病気の予防も、お金の備えも、早いほど効く。

そして何より、研修に足を運ぶこと。自分とは違う価値観に出会い、熱意を持った人から刺激を受ける。そこで得た視点こそが、AIに教える”財産”になります。

学び続けるにも、現場を走り回るにも体力が要ります。私は忙しい日のたんぱく質を、プロテインで手軽に補っています。

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まとめ

• AIに任せるのは記録・文章化・情報収集。聞き取り・傾聴・連携は人にしか残らない。
• 研修で出会った「自分ではない視点」をAIに覚えさせ、多角的に意見をもらう。
• プランを作るたび、一人で地域ケア会議のような検討ができる。
• 守るべき3つ：個人情報は入力しない／答えを鵜呑みにしない／最終責任は人間が持つ。
• 効率化で生まれた時間を利用者に返す。その価値が、職種の評価と報酬につながる。
• 聞き取り力・地域との関係・最新情報・お金の知識・予防の視点を磨き続ける。

※AIの利用にあたっては、勤務先のルールや個人情報保護方針を必ずご確認ください。制度に関する内容は公式情報での確認が必要です。

AIは、私たちの仕事を奪う存在ではありません。使いこなせば、一人では持てなかった視点をくれる仲間です。道具を味方につけて、目の前の人に向き合う時間を 増やしていきましょう。あなた自身が、あなたの人生を一番素敵にできる人です。